介護研修講座 ２日目

　４日間の研修の２日目は、介護ケアの実務研修です。
２２年前の当時の「２級ホームヘルパー講座」で体験したことがあります。どの程度やり方が変わったのか、腰痛にならない介助の仕方があるのだろうか。そのあたりに興味があります。

　昨日偶然隣になって親しくなった女性（９３歳の母親を在宅介護されています）は、今日は来られないとか。なんだか心細い。でも咳が近い者同士でグループが出来、皆と親しくなりました。

「基本的な介護の方法」と座学と実技研修が今日のテーマでした。座学で印象の残った言葉について記述します。

「介護の基本は、人間への理解を深めておこう」です。

「残存機能を理解したうえで自立支援するのが、介護も目的です。」

「ADLは日常生活活動」「QOLは生活の質」

「加齢と老化は異なる」

「転倒は自宅内が多い。」

「オーロラルケアは口腔ケアの総称」

「うつ病は改善する。

「フレイル⇒虚弱。ロコモティブシンドローム⇒運動器生涯。サルコペニア⇒筋肉減少」

　２０００年に日本では介護保険制度がスタートした。その前は家政婦や病院での付き添いさんの機能がbホームぺルパートと称していました。介護保険制度は厚生労働省の国の制度として、整備されていきました。介護福祉士や、社会福祉士やケアマネ―ジャーなどの資格が確立し、役割も確定して行きました。

　私が２００２年に研修した「２級ホームヘルパー」から発展したようです。

　しかし私の両親の死去の前に救急で担ぎ込まれた高度医療病院，父は２０１８年に高知日赤病院、母は２０２２年に高知医療センターでともに「廃用症候群」になりともに要介護５になりました。父の場合は慢性腎不全の悪化で日赤で緊急透析で、危機を脱しました。そこまでは医療のおかげですが、その後すぐにリハビリ病院に転院できず、７０人間ももろくにリハビリもしていただけなかったので、廃用症候群になりました。当時はインフルエンザが蔓延し、その病院も受け入れてくれませんでした。

　母の場合はコロナ禍の真最中。父よりは早く転院できましたが、医療センターの一か月で廃用症候群になりました。２人とも入院前までは元気でしたのに、医療的な治療は受けられましたが、長期の入院生活で廃用症候群になるとは。

　医療と介護の連携がうまくいかなかった事例であると思います。なかならないものかと介護研修を受けている間に両親の終末期を思いだし、悔しくなりましたね。

　何とかならないかと心底思います。

高齢者入門講座を受講予定

　１８歳の高校生は５２年間「うじうじ」していて、気が付けば７０さいになり、今年７１歳の老人になりました。「暗くて長いトンネル」をようやくに抜け出したら、７０歳代の老人に。浦島太郎ほどでないですが、無為に過ごした５０年間は「あっという間」でした。

　あとわずか１０年で８１歳。２０年で９１歳。３０年で１０１歳ですから。元気で生存できる時間は、無為に過ごした５０年間に比べとても短い。焦るも感じますね。

　それで「高齢者入門講座」を受講することにしました。「介護に関する入門講座」（主催介護労働安定センター）の４回講座を受講することにしましちゃ。

　実は私等夫婦は２００２年に介護保険制度がスタートしたばかりの頃、休日を利用して当時の介護の最低限の資格講座「２級ホームヘルパー講座」を受講したことがありました。介護実習（身体介護、在宅介護、訪問介護）の体験をしました。当時は私は４９歳。父は８３歳、母は７７歳でした。両親は元気そのもので、介護体験は実際に両親が介護状態になった時に、参考になりました。

　今回は私たち夫婦がともに高齢者になったので、自分自身が「転ばぬ先の介護」を体験し、高齢化時代に備えようと勉強する気持ちになりました。自分の期待と講義内容がすべて一致はしないでしょうが、何かの参考になるでしょう。

　「要介護は突然に」来るとも言われています。可能なら「転ばぬ先の介護」に努め、健康寿命を延ばしたいと思います。地域防災でも担い手も、訓練参加者も高齢者ばかりです。それゆえリアルに、当事者として学べるのではないかと思います。

政治空白は許されない

　能登半島地震で大きな被害を受け、ようやく復旧の兆しが出始めた石川県能登地域を予想外の大雨が降り、追い打ちの大被害が出ています。

　報道では能登半島地震で地盤が沈下し低くなった河川堤防を濁流が越流し、集落に逃れこんでいました。また山肌が各地で崩落し、道路を遮断し、人家を押しつぶしました。多くの仮設住宅が水没し、大変な事態になっています。

　自民党は総裁選挙を１７日間もだらだらと行い。そのうえ有力候補者は１０月初頭に国会を解散、１５日公示、２７日投開票というとんでもない衆議院選挙の日程を表明しています。なんという無責任。ノー天気なのか。

　いま政治の世界がやるべきことは能登半島住民への緊急支援であり、復旧の支援です。与野党を超えて国会で補正予算を組み腰の据わった支援をすることです。

　自民党は３年前も全く同じやり方で、だらだらと総裁選挙を９月にやり続け、１０月に冒頭解散し、２９日に投開票し、総選挙に勝ちました。翌年の参議院選挙にも勝ち過半数を維持し安定政権をこしらえました。

　しかし「安定政権」の結果が「裏金議員」と「統一教会関係議員」の増加であり、彼らが自民党を支配し続け、国民軽視の政治姿勢を続けました。

　とにかく能登半島地域への緊急支援が最優先課題です。自党の都合で衆議院を解散し選挙をするなど身勝手は許されません。

岡﨑誠也さん出陣式

　２０２３年１１月１９日（日曜）は、高知市の丸の内緑地に電車で行きました。
高知市長選挙の告示 日でした。岡﨑誠也さんの出陣式へ行きました。

　最初に岡﨑誠也後援会代表代行の広末幸彦さんが「まちづくりでは岡﨑市長と一緒に汗流して来ました。今度もともに取り組みたい。」と言われました。

　岡山県総社市長の片岡聡一さんは、岡﨑誠也さんの青山学院大学の後輩。「青山学院大学出身の市長は全国に１９人います。岡﨑誠也さんはその先頭にいます。市長会のリーダー格。得難い市長です。一部に多選批判がありますが、岡﨑さんは常に新しい事に挑戦しづつけています。全く該当しません」

　医療関係者の井上さんと、「多様性を認めて推進しよい雨としている岡﨑さんを支持します。」といわれました。連合高知の池沢健太会長も「岡﨑さんは政治的な公平を貫かれています。特定政党の代弁者ではありません。２８年の行政経験と２０年の市長経験は大変大きなことですから。」とスピーチされました。

　岡﨑誠也さんは「６期目の重要課題は、南海トラフ地震対策と物価対策です。市財政も厳しいですが、わたしは財政のプロですので大丈夫です。この問題は私しか出来ません。今やらないと駄目です。皆さん一緒にやりましょう。」

　頑張ろうコールで集会は終わりました。寒い中でしたが、結構支援者が集まっていました。

高知市長選挙公開討論会

　高知市のリーダーを決める高知市長選挙は。１１月１６日告示、１１月２６日が投開票日となっています。有力候補者が２人が出馬予定ですが、盛り上がりに欠けています。

　１１月１０日公益社団法人高知青年会議所が「２０２３高知市長選挙公開討論会」を午後１９時から２１時までの予定で高知市文化プラザカルポート小会議室で開催予定です。

　おそらく事前に両候補者に高知青年議所から質問項目が両方穂に送付されていて、進行役の高知青年会議所の理事長がそれを読み上げて質問して、候補者が回答するという平板なものになるとは思います。時間は両候補平等にするので、タイムキーパーがおられると思われます。

　本来なら地元新聞社やテレビ局がすべきでしょうが、彼らにはその馬力も力量もないようですね。残念です。それだけに高知青年会議所が事業として高知市長選挙選挙の公開討論会を企画したことは素晴らしいことです。

　たとえ「平板」な討論会でも開催する意義はあります。同じ質問に対して回答は異なるので２人の候補医者の特色は出るとは思います。
　私にすれば遅い時間帯です。近くなのでヘッドランプを点灯し歩いて参加するようにします。
　
　多数の高知市民の参加を呼びかけます。画像は高知青年会議所の高知市長選挙公開討論会のバナー、高知新聞に掲載された２人の候補者の政策、それぞれの事務所の外観を私が早朝の散歩時に撮影しました。はりまや橋周辺の電車沿いに両候補者の事務所はあります。

　大事な県都のリーダーを決める高知市長選挙。わたしも聴講します。２６日の投票に荷は必ず投票に行きましょう！！

第２回意見交換会が開催されました。

　２０２３年９月２７日（水）ですが、下知コミュニュティ・センターで、「１０月２９日開催予定の避難所開設・運営訓練」に関する「第２回意見交換会」が開催されました。２４人が参加しました。

　第１回目（８月３０日）は二葉町自主防災会、若松町自主防災会、中宝永町自主防災会の主催、共催の防災会関係者のみでした。（８月３０日に第１回意見交換会が開催され、１５人が参加しました。）

　今回は外部支援団体としてピースウィンズ・ジャパン町田友里さん。高知市地域防災推進課下知担当井戸田和美さん・下知地区減災連絡会坂本茂雄事務局長・弥右・衛門部会事務局長高木妙さん・すずめ共同作業所勧め家族の会会長入交智子さん若松町自主防災会岡村隆前会長・中宝永町自主防災会岡林広会長が参加しました。

第１回意見交換会（８月３０日）の報告　決定したことを報告しました。

①感染症対策訓練は、継続する。訓練時のマスク着用、検温、手指消毒・靴底消毒を実施する。
②炊き出し訓練の実施　ガス炊飯器でご飯を炊く。汁ものを調理する。→おかず　代３万円【二葉町町内会より支援）
③昭和小５年生の訓練参加と防災学習の取り組み発表。でした。

報告事項として

→９月１９日「高知市長との事前復興計画意見交換会」。１７人が参加しました。

→岡村眞先生・防災講演会「（表題）「前回から７７年目、明日発生してもよい準備はできていますか」下知コミュニュティ・センター開所１０周年記念事業
→１０月２０日（金）１８時から２０時頃まで　下知コミュニュティ・センター
　　にて開催予定です。

意見交換・検討事項になりました。

　「２０２３年総合防災訓練（ざっくり９進行表が訂正されました。

2023年二葉町総合防災訓練（ざっくり）進行表（案）

時間　 　実施項目　 感染症対策
８時 先行スタッフ集合　防災告知放送（屋上）地震マン・津波マンスタンバ スタッフ検温確認・　アルコール手指消毒

スタッフミーティング（１階フロア・1階駐車場（各班・指示書配布）訓練全体の流れの確認（８時半　）
防災告知放送・屋上（８時４５分）
靴底消毒（２か所設置）屋上・１階入り口付

総務　各会場設営・階段踊り場に椅子設置　
登録　参加者名簿の作成準備
衛生　非常用トイレ設置・感染症対策の指導・靴底消毒の設置（２か所）１階・４階・
情報伝達　避難所情報を災害対策本部に無線で連絡・ヘリサインの表示（屋上）
食料調達　炊き出し準備・調理の開始
遊軍　　見回り　助太刀　写真撮影
地震マン・津波マンは参加者のお迎え
スタッフ全員防災ベスト着用 アルコール消毒　飛沫防止対策（仕切りパーテーション設置）会場の窓開け（換気対策）アルコール消毒液設置

衛生班・食料調達班は使い捨て手袋着用・検温者はフェースシールド着用

９時 住民各位避難開始　　健常者は東側外側階段・高齢者は内・エレベーター・内部階段

発熱者（３７・６度以上）がは自宅へ帰宅。

SOSカード・避難者カードにより登録班名簿作成・炊き出し開始・段ボールベットの準備。 入り口で参加者全員の検温（非接触検温計）
アルコール手指消毒の指導
９時半 災害対策本部に行政無線で連絡。国際信号旗の確認。 アルコール消毒の設置

１０時 シェイクアウト訓練・防災紙芝居（澤本さん）・昭和小５年生発表・防災講話（フタガミ）家具転倒防止材の説明・防災講話（勧め家族会おろ交じりさん））防災講話（ピースウィンズ・ジャパン）段ボールベット組み立て訓練」 アルコール消毒

１２時 食事会（防災食の試食）お茶会・全体報告会 アルコール消毒・
１３時 片付け（元の場所に備品返却）・清掃・ ゴミの片付け・撤収となりました。

　　各班のリーダ－、副リーダ－はだいたい決まりました。

　総務（岡林）・登録（柳北）・衛生（荒木）・情報伝達（阿部）・食料調達島内・岡林）・遊軍（坂本・高木・町田・井戸田）　

総務・登録・衛生・情報伝達・食料調達・遊軍　の作業と役割の再確認をさいました。炊き出しのメニューについては、ぞ回の１０月１７に居の「第３回意見交換会）にて決定します。

訓練ポスターの配布と．小学校、量販店などの掲示の確認（張ったところは事後回収してください。）

◎第３回総合防災訓練意見交換会
（日時）２０２３年１０月１７日（火曜）　午後６時半より
（場所）下知コミュニュティ・センター３階。会議室C
（議題）総合防災訓練の進捗状況と、課題の再確認など。
〇その他（連絡事項など）　　　　　　　　　　　　　　　　

今回の意見交換会全体を通じた反省点

　思ったほど参加者が少なく（２４人）でショックでした。意見としても出ていましたが「ここ数年は準備会へ出てくるメンバーもほぼ同じ。そのなかで役割をぐるぐるとしている。新しいメンバーや若手の参加者が少ないことはいつも課題です。

　前途に不安を残しました。なかなか新規のメンバーを増やすことは出来ていません。固定メンバーがコアになっていて、高齢化になろ五つあります。

　いつも課題はわかっていますが、解決できないでいます。地域防災もとも難しいです。自分尾非力さを強く感じました。

危機感を伝達できないもどかしさ

　諸般事情があって今年の地元の地域防災活動（最大の事業は避難所開設・運営訓練）ですが、「出遅れ」焦っています。

　なぜそうなったのはわかりませんが、会合に提出する資料類の作成、特に訓練内容や進行表の作成など、やたら時間がかかる作業の連続。就労後の時間、休日の時間を費やしても、満足の出来栄えのいい資料は作成できません。

　そうした能力のない私が、休み時間の殆どを費やし、大好きな海の散歩を諦めて迄、「成果の出ない地域防災活動」に打ち込むのか、自分自身がわかりません。

　それは「南海トラフ巨大地震で死にたくない、地域内で溺死したくないという強い願望」があるからでしょう。もどかしさをいつも感じるのは、その不安を完全に払拭出来る地域防災活動が全く出来ていないからです。

　これでは悩みは、海抜０Ｍの二葉町で生活し仕事をしている限り解消されません。両親は１９８７年から私と同居し、父は３１年間、母は３５年間二葉町の家で生活し生涯を終えました。

　私はこの先命があり限り、二葉町で生活し、南海トラフ地震におびえ続けなければならないです。そして生き延びて、商売も存続させていかないといけないです。

　最近の高知は地震も起きないし、大雨台風災害もしばらくないですね。「平和ボケ」しているかもしれないです。その大勢の中で、１人だけ危機感に苛まれ、もどかしい思いをするのは当然です。なかなか理解もされないし、共感者も現れない。

　共感してくれない他人を恨んだところで、変わるはずはない。急き立てられるので、自分で行けるところまで行くしかない。伝達方法が稚拙で伝わらなくても仕方ががありません。

　相手を恨んだり、失敗に落ち込んだりする時間はありません。伝える努力は目一杯あきらめることなくやり続けます。

レトルト玄米長期保存食

　２０２３年９月３日の高知市はりまや橋小学校区第１０回避難訓練に参加していました。体育館にいくつかブースがあり、２年前に町内４か所用に液体消火器１２本と消火器ＢOXw尾購入した株式会社長尾商会が「レトルト玄米長期保存食」を紹介していました。

試食もしましたが、そのまま袋を開け、食べることが出来ました。

　特色は

①レトルトパウチ食品。常温で７年保存可能。

②開封してそのまま食べられる。お湯などで袋ごと５分間温めて食べることも可能。

③アレルギー物質特定材料２８品目を使用していない。　　ことです。

　値段は２３０ｇ入りで４５０円とか。１ケース５０袋入り。税込みで２４７５０円と運賃となるようですね。

とてもうれしい結果

　２０２３年８月１４日ですが、約２か月ぶりにスポーツクラブに行きました。前回は６月２４日でした。その時の判定が「過脂肪」でした。自分の体が「霜降り肉」のように脂肪が増え、特に危険な内臓脂肪量が増加していました。

　原因は「お菓子の食べすぎ」でした。チョコケーキ、菓子パン、ラスク、ミレービスケット、せんべい、健康パン、フルーツヨーグルト、ポッキーチョコレートなどを間食に毎日何かを食べていましたから。とりあえず食べる回数と量を減らしました。

　また７月は、猛暑の中夜須で朝から晩までセーリングを３回しました。大汗かきました。毒素がかただからぬけたのかもしれません。早朝のリハビリ・ウォーキングは続けました．ごはんも３食きっちり食べました。

　そしてスポーツジムで体成分分析をしていただきました。

　結果は以下の通りです。

　　　　　６月２４日　　　　　　　８月１４日　　　　結果　

体重　　　７６・４㎏　　　　　　　７６・０㎏　　　－０・４㎏

BM!　　　　２４・０　　　　　　　　２３・９　　　－　０・１

体脂肪率　　２２・６％　　　　　　１５・７％　　　－６・９％

体脂肪量　　１７・３ｋｇ　　　　　１１・.９kg　　－５・４kg

筋肉量　　　５４・７㎏　　　　　　５９・７㎏　　　＋５・０㎏

　特に気になる腹部肥満と内臓脂肪でｓｈが、

腹部膨満感率　０・４１５　　　　　０・３８５　　　適性値に

内臓肥満
レベル　　　　　１２　　　　　　　　９　　　　　　適正値（境界値）

喜ぶべきところですが、お腹周り日見苦しいお腹周りのぜい肉はびくともしていません。先は遠いです。
　見かけでもおなか周りがすっきりするのは、やはり１年ぐらいはかかりそうですね。

素晴らしいひまわりとろみミルク

　高知新聞２０２３年６月２７日の記事「とろみ牛乳で誤嚥防げ」「ヒマワリ乳業で来月発売」「医療介護現場も歓迎」と見出しにありました。

　牛乳は完全栄養食品と言われ、たんぱく質やカルシウムが多い。高齢者も飲んだら栄養補給になります。ですが高齢者は嚥下機能が低下し、飲み込む力が弱く、誤嚥性肺炎のリスクが高い。私の母も元はと言えば誤嚥性肺炎になり、極端に体力が落ち、昨年９７歳で亡くなりました。他人事とは思えません。

　記事では牛乳にとろみをつけるには、市販の粉末状のとろみでは難しいとあります。

「牛乳はたんぱく質が多いためとろみをつけぬくい。飲ませるたびに計量する手間が生じ、粘度が高くなりすぎても飲み込みづらくなる。」とか。なかなか難しい。

　ひまわり乳業の吉沢文治郎社長は、一昨年に取引先を通じて医療現場の悩みをキャッチされたようです。ご両親もお父さんが誤嚥性肺炎で亡くなり、お母さんも食事時によくむせ込んでいたそうです。」

「高齢化社会が求める食品。地方の乳業メーカーが取り組む意義を感じた。」とか。吉沢さんは企業人としての社会的使命を感じたのでしょう。

　吉沢さんの毎日更新の個人ブログでも書かれています。

https://www.himawarimilk.co.jp/diary/　（見るくが違う〔7378〕2023/06/28）

　「生乳に大豆やとうもろこし由来の増粘剤を加え、加熱してとろみ具合を調整。言語聴覚士や管理栄養士からののど越しに意見をもらって思索を重ねた。１億３千万をかけて充填機も導入し、１年半かけて「とろみひまわりミルク」と「とろみひまわりコーヒー」を完成させた。」
　　と記事にありますので、真摯に取り組まれた様子がわかります。

　試飲会の評判は上々とか。管理栄養士も施設の人達もされて歓迎されています。とても大きんなことですね。「年を重ねても慣れ親しんだものをおいしくく飲める社会にしたい。」という吉沢さんの発言には感動します。

　私は子供時代から牛乳大好き人間でした。父は小柄でしたが、私は中学生時代に自宅に３本便牛乳を宅配で撮ってもらい飲んでいて、学校給食の脱脂ミルクを級友たちが飲まないので５杯ぐらい飲んでいました。

　おかげで胴長短足ながら身長は１７８・５ｃｍになりました。息子も牛乳大好きなので１８３ｃｍになり、私と異なり今風に足が長い。ひまわり乳業さんのお陰で、高齢者になってもとろみ牛乳が飲めることがうれしいですね。