医療・介護の関係者へお礼状を書きました。

　２０２３年１月１７日は。日中は医療施設（訪問診察・訪問看護）や介護施設（デイケア施設・ショートスティ受け入れ施設）などで使用料金を支払いに周り、母を担当いただいた職員の皆さんに御礼を申し上げ、お礼状をお渡ししました。

拙い文章ですが、書きました。

「皆様には、母春子が大変お世話になりました。」

昨年１２月１９日午前７時半に母は自宅で旅立ちました。南先生（訪問診察医師）に臨終の確認をしていただきました。９７歳と１か月の生涯でした。

　昨年６月１５日から要介護５になった全介助の母を在宅介護しながら、在宅勤務をし、合間に地域防災活動もしていました。当初こそ慣れませんでしたが、次第に慣れました。それも皆様のサポートがあればこそでした。
自宅へ訪問診察や・看護に来ていただき、体調を確認いただきました。心強いご支援でした。また嚥下機能回復のリハビリもご指導いただきました。

　母はコロナワクチン接種も５回行い、インフルエンザワクチン接種も１０月に南先生に接種していただきました。考えられる備えはしていました。

　１２月１１日にコロナ感染が判明、南先生に報告し、即対処していただきました。酸素供給機の貸与や、訪問看護師さんによるバイタルチェック、抗ウイルス薬（飲み薬）の供与などです。１２日に私たち夫婦も抗原検査キットで陽性と判明し、図南病院の発熱外来を受診しました。家族全員が陽性になり、１週間の養生をしながら母の在宅介護もしました。

　母も私たちも体温は平熱であり、体調不良はなく１週間過ごしました。そして１８日に保健所から療養終了の連絡がありました。１８日も母は朝から元気であり、普通便も出て快調でした。朝食と昼食も食べました。昼寝をし、午後３時過ぎに起こしました。おやつも食べました。大好きなプリンとチーズケーキを食べました。

　そして翌日の１９日に旅立ちました。母はコロナは確かにやっつけたのですが、体が疲れたのであると思います。やはり超高齢者にとりましては基礎疾患（臓器の病気や悪性腫瘍）以外では、誤嚥性肺炎とコロナは命を奪う疾患ですね。

　もしもの話ではありますが、母がコロナにり患していなければ、生きていたようにも思えます。でもそれを言ってもしょうがありません。

　母も懸命に生きたと思いますし、私ら夫婦も懸命に介護したとおもいます。皆様方も多大なご支援をいただきました。半年間の在宅介護でしたが、本当にお世話になりました。

　心より皆様にはお礼申し上げます。

　　　　　　　２０２３年１月１６日　　西村健一

２０２２年の重大ニュース

　いつもの年では１２月の半ばごろに、今年の行動履歴や個人的な出来事を振り返り、あれこれ事例をだします。２０２２年に関しましては、それはできないですね。
　何と言いましても今年は「母に始まり、母で終わりました。」という１年でした。
　１月１４日に食べ物を詰まらせて具合が悪くなり、高知医療センターへ救急搬送。典型的な誤嚥性肺炎でした。体温が３０度しかなく医師も驚愕していました。
　そして３日後の１７日に医師からの呼び出し。「容体が重篤で今日が峠です。コロナ禍で面談は駄目ですが特別に許可します。」と言われました。
　担当医師と看護士は「よくご家族もがんばりましたね。９６歳まで介護されたのは立派です。」と言われました。特別に集中治療室で母に会いました。いくつもの管に繋がれ、酸素吸入もしていました。
　でも意識はしっかりしていました。わたしは母の手を握り、「死んだらいかん。皆まちゆうきもんてこんといかん！！」と言いました。母はうなづきました。
　帰り際に看護部長さんが「よくご家族は頑張りました。」と慰労してくれました。私は声を上げて泣きました。１月１７日は気もそぞろで「１・１７のミニ慰霊祭」の準備をしていました。夕方はテレビ放映もありました。
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　その後は母は奇跡的に回復し退院することになりました。
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　２週間の入院でしたが、身体機能は格段に落ちていました。バリアアリー住宅の過酷さを味わいました。
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　在宅介護士ながら通所しているデイサービスを再開しましたが、以前のようにはいきません。自宅で転倒したり、足が立たなくなることが頻発しました。
　また食事もペースト食。小さなスプーンでの食事。１時間以上かかりました。運動不足なのか栄養不良なのか足がむくんできました。
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　そして３月２１日に母は通所していたデイサービスで意識を失い再び高知医療センターへ入院しました。難しい病気になりました。
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　その後高知医療センターに１か月、細木病院に転院して２か月、合計３か月入院しました。結果３か月と２週間。１月から６月までの間、１０１日間入院しました。
　長期の入院生活で母は「要介護５」の全介助になりました。在宅介護の事例は多くはないとのでした。家内が賛成してくれたし、支援もしてくれましたので、あえて挑戦することにしました。
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　うちは１階が会社事務所。２階が母の生活空間です。狭い住宅ですので階段昇降機も取り付けは出来ません。私が母をおんぶらっくという介護器具で背負いデイケアに通所するようにしました。
http://futaba-bousai.cocolog-nifty.com/.../post-8d7cae.html
　ブログ記事の「西村春子・会議日誌」のカテゴリーを参考ください。
http://futaba-bousai.cocolog-nifty.com/.../cat.../index.html
　母も私たち夫婦も半年間の在宅介護でした。年末年始もやり遂げる覚悟でしたが、１２月１９日に突然終了になりました。残念です。
　精一杯全力投球で在宅介護したので、全く悔いはありません。
　２番目の出来事は、母も参加した２０２２年二葉町・若松町総合防災訓練でしょうか。
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　全く総括できずに２０２２年もお終いです。家の片付けもなにもしていません。明日は風呂の掃除を言いつけられています。

母とは毎日抱擁しあっています。

　母（９７歳）は、今年難病の誤嚥性肺炎と下肢蜂巣炎の治療のために１０２日間病院に入院していました。病気は医療関係者のご尽力で完治しました。ですが母は廃用症候群になり、要介護５になり、自分の足であるけなくなりました。

家内と話し合い支援と協力がえられましたので、在宅介護を６月１５日からしています。母を介護べxベットから起こすとき、歩行介助するとき、排泄介助するときなどは、母を立ち上がらせます。懸命に母は私にしがみついてきます。

　そのせいなのか、両腕が「くの字」に曲がっています。写真はデイケア施設で撮影いただきました。腕と椅子の添え木の間にクッションを置いて緊張を緩和するようです。努力しています。

時間があまりにも足りません

　質問されてこられる人は皆真摯で真剣。「こんなに錆で困っている。」「どうすれば解決できますか？」「どのような防錆塗装で解決できそうですか？」という質問が毎日来ます。

　私は「複数ある質問の」１つ１つに簡潔に丁寧に、言葉もわかりやすく業界用語（慣例語）を全く使用せすに回答します。そうするとあっというまに１時間、２時間とかかります。すぐに「タイムアウト」になります。

　一方母の在宅介護も超高齢者の母の身体介護なので，細心の注意が必要。食事介助は主に私がしています。ペースト食の食事は小さじにペースト食を入れ、少しずつ母の口に入れます。飲み込んだことを確認してから、次のペースト食を口に入れます。時にすべて食べ終わるまでに１時間かかることもあります。

　食べると今度はトイレ介助。母は満足に自分の足であるけません、家内と２人で介助して少しづつ歩かせます。１時間２時間はすぐに経過します。仕事も介護も大事。どちらも真剣にやります。でも苦しいのは全然別次元の業務です。交わることがない。お互いが競合して時間を使い切ります。

　どうしたらいいのかわかりません。まわりに相談できる人もいません。慣れるしかありません。今週の１５日でようやく４か月です。どうしても地域防災の方が「時間切れ」になります。こちらも真剣に取り組んでいますが、いつも時間切れです。

　なるようになるしかありません。変換ミスも多い情けない文章になっています。推敲する余裕がないのはやばいです。

母は元気にデイケアに行きました。

今日は週３回（火曜・木曜・金曜）のデイケアの日です。母（９６歳）をおんぶらっくで２階から下ろし、デイケア施設の送迎車を待っています。

送迎車は後部にリフトがあり、車いすごと上昇し、固定します。母は元気に行きました。
昨日は母と同い年の御近所の人が、療養病院で誤嚥性肺炎で亡くなられたと聞きました。ショックでした。母も１月に誤嚥性肺炎で救急車で高知医療センターへ帆走され、「もうだめかもしれません」と医師に告げられ、紙一重で生還しましたから。

ご家族にお話を伺いますと「誤嚥性肺炎と診断され、その後点滴治療していましたが、力尽き亡くなりました。」とのことでした。やはり口から食べ物が食べられなくなりますと、人間は衰弱し死に至ります。
母は誤嚥性肺炎後は一般食が食べられなくなり、今は１００％ペースト食です。全部出されたものは完食するようになりました。便もどっさり出ます。デイケアではリハビリと入浴サービスがありますので、元気で戻ってきます。
まだまだ在宅介護の日常に慣れませんが、母が元気で「生きていてくれる」ことが何よりの励みです。

９６歳ですから、いつまでも元気ではありません。元気である日々を大事に一緒に過ごしたいと思っています。

母の在宅介護をする幸福感

101日間（誤嚥性肺炎と下肢蜂巣炎）で母（９６歳）は入院していました。
コロナ禍であり、面会禁止でした。担当看護師さんに、母の着替えや衛生用品を持参し、洗濯ものを受け取る僅かな時間で母の様子を聞くしかありませんでした。

現在も医療施設や介護施設も面会禁止になっています。家族にはとても辛いです。

6月１５日から母の在宅介護が始まりました。確かに大変は大変です。全介助ですから。
食事も排泄も、着替えも、歩行も全介助です。時間がかかります。

でも母とは毎日会えます。母が表情も明るくなりました。
あまりに生活リズムが違うのでなかなか慣れません。我が親なので適当に対応しますと、きちんとした家内に叱られています。

家内の理解と支援があればこそ母の在宅介護が出来ています。
人間には寿命があります。いつまでも在宅介護が出来ません。私も家内も来年７０歳になります。母は９８歳になります。

自分達で出来る範囲で母の在宅介護をするだけです。出来ないこともあると思います。
介護や医療の専門家に真摯に学びながら、仕事や地域活動もやれるようになりたいです。まだまだですから。

母は４回目のコロナワクチン打ちました

　２０２２年８月１５日ですが、母（９６歳）はようやく４回目のワクチン接種をしました。

３回目を２月２２日にしています。本来なら７月中にする予定でしたが、３月１４日から６月１５日まで下肢蜂巣炎というややこしい病気になり３か月間入院生活をそました。

　そのため自分の足で歩けなくなり、全介助の要介護５になりました。６月１５日から在宅介護の毎日で今日で２か月目になりました。

　2階から母をおんぶらっく背負い1階へ移動しました。そこから車椅子の乗り換えました。今日は車椅子乗り込める福祉車両ではなく、車高の高い横開きの車を息子が借りてきました。（息子の嫁の車両）。後部に2人がかりで載せました。車椅子は落りたたみました。

　そしワクチン接種会場へ行きました。無事に接種しました。やれやれです。帰りの車の中でＯＳ－1（経口補水液）のゼリーを母に脱水予防のために飲ませました。

　戻ってからおんぶラックで2階に上げました。昼寝をしています。その間は少し活動が出来ます。

母は夏バテ気味です

　今日は月に２回ある訪問診療日です。月曜日にショートスティから母（９６歳）は戻りましたが、体調は下降気味。

　でも食欲はありますが、便は軟便です。今朝も家内と２人で起床後トイレ介助しましたが、体幹が今日はしっかりしないので重労働でした。

　それで診察前に体温を測りますと、やや高く３７・６度がでました。今朝うちでは３６・５度でした。心配なので先生にお願いして抗原検査をしていただきました。

　ものものしくフェイスシールドと、防護服と手袋されて先生が医療用の抗原検査キッドで母の鼻の穴に綿棒を突っ込み、小さなパレットの上で薬液を垂らし、１５分待ちます。

　もし陽性なら１０日ぐらい自宅待機で、私ら夫婦も濃厚接触者」ですから１種間程度は隔離。盆休みになるし、東京から子供の帰省は今回も諦めてもらうしかないかなと悶々としました。

　結果は「陰性」でした。微熱があり、咳もするので医師がきちんと抗原検査していただきましたので、間違いないと思います。ですが、明朝はデイケアの日ですが、体温が３７・３度以上あったり、平熱でも本人がしんどそうにしていたら、超高齢者なので、お休みにするようにします。元気なら行かせます。

　そのあとに、訪問看護師の言語聴覚士が来られました。体温を測りますと平熱の３６・５度でした。全く問題はありません。「吸出し」をしていただきました。

　毎日日にち猛暑が続きます。母は９６歳の超高齢者ですので、夏バテもあると思います。それでオムツとパットを変えて、お昼寝させています。

　要介護５の母にとりましては、訪問診察と訪問看護はありがたい存在です。

　血液検査（７月２７日に採血）は、Ｒ－ＧＴが高め、クレアチリンもやや高めですが、心配はいらないという診断でした。９６歳にしては健康体を維持してはいます。

なんだかんだと多忙な母です

　母は元気にデイケアに行きました。

　２０２２年８月９日ですが母（９６歳）は昨日の夕方は先週金曜からのショートスティから自宅へ戻りました。一晩寝て今朝は週３回ある（火曜・木曜・金曜）のデイケアへ元気に行きました。

　母はお出かけ好きなので、状況の変化を楽しんでいるようです。とはいえ屋外は猛暑。コロナ禍も怖いです。今週は水曜日は午後から訪問診察で医師の診察、その後は訪問言語聴覚士の来訪。

　木曜と金曜はデイケアがあります。土日は１日在宅介護の日々です。土日は私たち老夫婦は４８時間母の在宅介護ですね。

　来週月曜日に遅れていました（１００日間の入院により）４回目のコロナワクチン接種に連れて行きます。母もなかなか多忙です。

身につまされる介護漫画

　高知新聞に「人間広場とこどき猫』（ねこ先生）の実体験にもとづいた「在宅介護漫画」が連載されています。

　主人公は奥さんの実家に住んでいて、認知症になった「タエちゃん」という奥さんのお母さん（たぶん要介護５）を夫婦で在宅介護されています。

　２０２２年８月７日は（第３７６話）は身につまされました。主人公のつぶやきが表現されていました。

「歩くのも少ししんどそいなタエちゃん」

「それでもまだ、なんとかトイレで、排尿。排便も出来ておりますが」

「数年後の事を考えるとやや不安も感じます」

「できないことも増えてきたのでどこまで家で見てあげられるのか」

「先のことを考え「介護施設への入所のことなどについて、ケアマネージャーさんと相談していると相棒から聞き」

「私がうまく動ければ、なんとか家でみられそうだ」とつぶやくと」

「あんたはそこまでの心配せんでえいき」これはもううちら親子の問題やき」

「私に負担をかけないようにと言ってくれた相棒の言葉にＴなぜだか少しさびしさを感じた・（ここまで一緒にみてきたのに）

　「いけるところまで！」「ここまできたらやれるところまで」「こんな気持ちが湧いてくるのはなぜだろう」

　「きっとタエちゃんと共に過ごした日々が、私にとってとても大事なものになっているからだと思います。」

　私は母（９６歳）は春子といいます。「タエちゃん」のところに「春ちゃん」と代入すればほぼうちの母の在宅介護とおなじです。

　抱っこして歩かせたり、トイレまでなんとか歩かせて（怪異除して）、トイレの中でも２人がかりで母を介助して、デイケアやショートスティの時は私が母を背負って階段昇降しています。まるで同じです。

　母の場合は「全介助」ですからタエちゃんより介護度は上かもしれません。母の方が表情はタエちゃんより表情があります。

　タエちゃんと異なる点は、母には表情があり、喜怒哀楽があります。２００８年にアルツハイマー型認知症と判定されてはや１４年経過しています。

　家内の賛同と支援があればこその母の在宅介護です。ベテランの介護関係者の方からは「いかに手を抜いて介護できるかがカギです」とも言われています。

　また「人生には終わりがある」ことです。母は９６歳と超高齢者ですから、いつ人生がお終いになってもおかしくはありません。

　１月にｈ誤嚥性肺炎で危篤状態になっていました。でも医師が驚く奇跡の回復をしました。３月に足がむくみ下肢蜂巣炎ということで、３か月間入院しました。病気は完治しましたが、廃用症候群となり、母は歩くことも、自分で食べることも、といえれに行くことも、着替えることもできない全介助になりました。

　内臓の調子はいいので回復してきました。「入院前」の状態（自分の足で歩く。自分で食事が食べられる」用になるためには早くて１年はかかりますね。難しかもしれませｗん。
　
　来週の１５日で母の在宅介護が２か月目です。随分と慣れてきました。仕事も在宅で少しづつですが出来るようになりました。地域防災活動も制約だらけですが少しづつやります。
　
　母が要支援者になりましたので、要支援者対策を動末うのかは「机上論」ではなく、現実問題ですから。まだ明確な方策は確立しておりません。